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在香港公立醫(yī)院體驗(yàn)分級(jí)診療

郜  婕
2018年02月02日08:15 | 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)海外版
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  香港公立醫(yī)院由于特區(qū)政府持續(xù)大幅財(cái)政支持,收費(fèi)比私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)低廉不少,但輪候時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題依然突出。為紓解這一問(wèn)題,香港醫(yī)療管理部門在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施嚴(yán)格細(xì)致的分級(jí)診療制度。

  記者不久前因一個(gè)小手術(shù)在香港公立醫(yī)院住院,出院后兩個(gè)月內(nèi)多次復(fù)診,親身體驗(yàn)了一回香港的分級(jí)診療制度。

  記者因長(zhǎng)膿包前往私立醫(yī)院求診。醫(yī)生建議手術(shù)治療,費(fèi)用超過(guò)6000港元。但他還給出另一個(gè)選擇:“如果你有香港身份證,我可以把你轉(zhuǎn)介至公立醫(yī)院,費(fèi)用低一些,但等候時(shí)間可能長(zhǎng)一些!

  記者帶著醫(yī)生開(kāi)具的轉(zhuǎn)介信來(lái)到附近一家公立醫(yī)院的急癥室,登記交費(fèi)后,被領(lǐng)到分流處,由一名看上去頗有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士簡(jiǎn)單詢問(wèn)病況并測(cè)量體溫、血壓,拿到一個(gè)標(biāo)有輪候號(hào)碼和“次緊急”字樣的紙條。

  等候期間,記者對(duì)照墻上的海報(bào)了解了一下香港公立醫(yī)院急癥室的分診制度:求診者根據(jù)病況被分為危殆、危急、緊急、次緊急和非緊急五類,負(fù)責(zé)管理香港公營(yíng)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院管理局(醫(yī)管局)對(duì)前三類個(gè)案等候處理的時(shí)限作出細(xì)致規(guī)定,確保較為緊急的個(gè)案獲得優(yōu)先處置。

  候診廳墻上的屏幕刷新著輪候號(hào)碼,不時(shí)插入“急救正在進(jìn)行中,非緊急個(gè)案輪候時(shí)間可能延長(zhǎng)”的提示。候診廳里秩序井然。

  記者等候了近1小時(shí),一名護(hù)士走過(guò)來(lái),見(jiàn)面就用普通話問(wèn):“你在香港工作不講廣東話會(huì)不會(huì)不方便?”記者驚詫之下回想起來(lái),之前在登記處和分流處與工作人員對(duì)話時(shí)說(shuō)的是英語(yǔ)和普通話,雖是短短幾句問(wèn)答,想來(lái)對(duì)方已經(jīng)對(duì)患者常用哪種語(yǔ)言做了備注,分診服務(wù)的細(xì)致可見(jiàn)一斑。

  經(jīng)過(guò)醫(yī)生一番診斷,記者被收入院,當(dāng)天下午手術(shù),第二天出院。出院前,護(hù)士送來(lái)一張幾周后在這家醫(yī)院外科?崎T診復(fù)診的預(yù)約單和一份列明周邊公立普通科門診診所地址、電話和服務(wù)時(shí)間的單子。護(hù)士告訴記者,出院后傷口的日常護(hù)理在單子上所列普通科門診即可,如果傷口無(wú)異常,除了復(fù)診外無(wú)需返回醫(yī)院。

  香港的公營(yíng)門診分為普通科門診和專科門診兩類。普通科門診診所遍布各社區(qū),以穩(wěn)定長(zhǎng)期病患者和較輕偶發(fā)病患者為主要服務(wù)對(duì)象,也提供藥物注射、傷口換藥等一般護(hù)理服務(wù)。?崎T診診所數(shù)量相對(duì)較少,主要設(shè)于大型公立醫(yī)院。

  按照分級(jí)轉(zhuǎn)介制度,病人應(yīng)先向普通科門診或私家醫(yī)生求診,有必要時(shí)才會(huì)被轉(zhuǎn)介至專科門診。這一制度有助避免病人蜂擁至?崎T診和急癥室去看基層醫(yī)療服務(wù)就可診治的疾病,確保有限的醫(yī)療資源更合理分布并用在最急需的病人身上。

  按照這一制度,記者出院后如果一切正常,只需在普通科門診護(hù)理傷口;如果傷口出現(xiàn)異常,普通科門診的醫(yī)生會(huì)考慮轉(zhuǎn)介至專科門診或急癥室。出院后不久,記者還真因傷口問(wèn)題被普通科門診轉(zhuǎn)介回了醫(yī)院。好在這家醫(yī)院針對(duì)術(shù)后傷口護(hù)理設(shè)有專門的傷口護(hù)士診所,每周定時(shí)由傷口護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士復(fù)診。比起在外科?崎T診等候數(shù)小時(shí)才能見(jiàn)到醫(yī)生,護(hù)士診所候診時(shí)間要短得多。

  (據(jù)新華社香港電)

(責(zé)編:劉茹霞(實(shí)習(xí)生)、劉潔妍)

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